仪器仪表
专科诊疗仪器
2023-09-08 21:37  浏览:32

   

    内分泌科作为一个省级重点专科,在一整套完整的中西医诊疗规范的指导下,科室也紧跟时代发展的需要,吸收现代科学技术的成果,逐渐引进了糖尿病及其相关并发症方面的先进诊疗设备及仪器,现在科室已经拥有胰岛素泵、动态血糖监测系统、周围血管诊断系统、神经传导速度测量仪、超声清创机等专科设备,广泛用于协助糖尿病的诊断、治疗及早期发现糖尿病并发症等,为糖尿病的专科诊疗方面提供了有力的支持。

01
胰岛素泵

  有很多糖尿病患者都听说过胰岛素泵,不过对它并不是很了解。其实胰岛素泵是一种治疗糖尿病的先进仪器,它是采用人工智能控制的胰岛素输入装置,通过持续皮下输注胰岛素的方式,模拟人体胰岛素的生理性分泌模式从而控制血糖的一种治疗方法,因而也被称为“人工胰腺”。

  胰岛素泵有两种输注模式:基础分泌模式和餐后大剂量分泌模式,基础分泌模式是向患者体内24小时不间断地输入胰岛素,模拟人体基础胰岛素分泌,控制空腹血糖;餐后大剂量分泌模式是进餐前追加输注大剂量的胰岛素,模拟人体进餐后胰岛素的分泌,控制餐后血糖。




  胰岛素泵治疗的优点:

①采用皮下连续注射方式,因此不需每天多次注射。

②与普通胰岛素治疗相比,胰岛素泵通过模拟人体分泌,能做到更加精准快速地控制血糖的同时相对减少胰岛素的用量,因此可减少全天低血糖的发生,又能有效控制餐后血糖,避免血糖波动太大。

③对于初发的2型糖尿病患者,经过早期及时的胰岛素泵强化治疗,不仅可快速纠正紊乱的糖脂代谢,还能有效的保护及恢复残存的胰岛β细胞功能,甚至有机会逆转糖尿病的进展。

④对于1型糖尿病患者来说,胰岛素泵能有效控制餐后血糖,几乎达到正常水平。

⑤对一些生活工作不规律的糖尿病患者,使用胰岛素泵可以良好地控制血糖,无须定时进食或加餐,也不会发生低血糖,大大增加了糖尿病患者进食的自由,使生活多样、灵活,改善了生活质量。

⑥在受过良好培训教育的糖尿病患者使用胰岛素泵后可以获得几乎正常或完全正常的血糖水平,有效延缓糖尿病的病程进展。

02
瞬感动态血糖监测系统
  瞬感动态血糖监测系统是通过助针器像肌肉注射一样将头发丝样的金属感受器送到人体的组织间隙,每5 分钟记录一个平均葡萄糖数值,24 小时不间断地测定组织间隙葡萄糖浓度,不仅可以通过扫描传感器获取当前血糖数值,而且当数据收集完成后经过软件的处理,可形成一个连续动态变化的血糖变化曲线图,医师可以直观详实的了解患者的血糖变化信息。

  动态血糖监测系统的优点:
传统的血糖监测方法只能反映一天中几个点的血糖(即瞬间血糖),存在着一定的片面性和不准确性,瞬间血糖值受运动、饮食、药物、情绪波动等诸多因素影响,无法反映患者全面的"血糖谱",也很难发现无症状的高血糖和低血糖。而动态血糖监测系统正是填补了这方面的欠缺,它可以捕捉到通过多次末梢血糖无法发现的不知觉低血糖(尤其是夜间发生的低血糖)、餐后血糖的峰值、高低血糖的持续时间,从而为临床医师选择药物、判断疗效、制订合理的饮食结构提供最科学的依据。它还可以和胰岛素泵配合使用,指导胰岛素泵的合理分段、调节剂量,进而达到既严格控制血糖又可避免血糖大幅度波动目的,使血糖控制接近真实的生理水平,从而有效防止或延缓并发症发生。而在恶性并发症发生和发展的同时.用于强化治疗过程,能够使治疗达到最佳效果,为患者最大限度的节省医疗费用。
03
多普勒诊断系统(即ABI检查)

    糖尿病周围血管病变是糖尿病患者常见的慢性并发症之一,是大多数糖尿病患者多种靶器官损伤的病理基础。踝肱指数(ABI) 是一种常用且简单的血管外科检查方法,其代表踝部动脉压与肱动脉之间的比值。ABI因其简单、方便、准确性高、特异性高,是确定外周动脉疾病( PAD) 诊断的主要无创方法。多普勒诊断系统Vista AVS,是方便、快捷的ABI检查系统,其提供了三种功能模式(多普勒、PPGPVR)以获取收缩血压和相应的血流波形。多普勒血流探头和脉搏容积记录(PVR)可以用于记录踝部波形;血压的获取则可以采用多普勒探头,也可以采用光电容积(PPG)探头。


04
数字震动感觉阈值检查仪
    糖尿病周围神经病变作为糖尿病患者常见慢性并发症之一,可导致足部溃疡、坏疽,甚至截肢,是非创伤性截肢的最常见病因,主要表现为四肢末端麻木感以及感觉异常,比如针刺感、蚁行感或者痛觉过敏等。震动感觉阈值(VPT)是定量感觉检查(QST)的一种重要方法,它为临床提供一种快捷、经济和准确的糖尿病周围神经病变(DPN)早期检查方法,能及早发现严重并发症的高风险人群。VPT是当震动刺激能被患者明确感知时,其所对应的震动刺激的最小伏特值。它是一种重要的定量感觉检查方法,它评估的是由皮肤震动刺激引起的本体感觉通路的传导信息。震动感觉阈值(VPT )测定简便、无创、耗时较小、价格较低,患者顺应性好,有助于提高周围神经病变的检出率及早期诊断,预测糖尿病足的发生。

05
神经传导速度测量仪

 众所周知,糖尿病周围神经病变是导致糖尿病患者发生足溃疡、感染及坏疽的重要危险因素。因此,早期发现糖尿病周围神经病变、加强血糖控制及足部护理可显著降低足溃疡和截肢的发生。然而,传统肌电图检测需要专科医生操作, 且费时、费力及成本高,在大规模筛查及在糖尿病门诊常规检查中不能广泛应用。另外,糖尿病周围神经病变的简易筛查方法如10g尼龙丝检查(压力觉)、音叉检查(震动觉)以及踝反射等检查,依靠患者主观感觉判断为依据,不易进行定量评估,缺乏客观性,在早期发现和病情严重度评估时,易出现漏筛现象。神经传导速度测量仪(DPNCheck)是目前诊断周围神经病变的首推方法,它通过检测腓肠肌神经传导速度和振幅变化来提示糖尿病周围神经病变情况,使用简单,检查时间仅需3分钟即可完成,可显示定量且标准化的检测报告,得到的申请传导速度和振幅结果客观准确,具有良好的客观性、无创性和可靠性等优点。


06
超声清创机

 超声清创机将超声波发生器产生的电能通过治疗手柄中集成的高精度压电陶瓷片(PZT)转换为超声频率的机械振动(25-50KHz)。当手柄端面接触人体组织时产生空化效应(微小气泡周期性内爆,瞬间可产生高达几十兆帕甚至上百兆帕的压力),形成高速微射流,这种效应具有高效深层穿透杀菌和促进伤口愈合的特性。同时富含胶原的细胞组织(如神经、血管、结缔组织等)不吸收该频率超声能而不会被破坏。将超声清创技术用于糖尿病足溃疡的治疗,既可以有效清除伤口感染的细菌又能够保护了正常组织不受破坏,减少了创口面积,有助于创口的愈合,降低了手术清创的难度,减轻了病人的痛苦。


07
红光治疗仪

  糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症,主要临床表现为双侧肢体麻木、疼痛、感觉异常等。迈能MPET红光治疗仪采用640nm红光和880nm近红外线两种LED靶向光源照射技术。前者可以有效促进组织细胞线粒体运作,加快机体新陈代谢,促进伤口愈合及缓解疼痛症状,后者可改善血液循环、缓解肌肉痉挛、消炎镇痛及促进组织再生的作用,用于糖尿病周围神经病变的治疗,可以起到营养、修复神经,缓解患者麻痛症状的作用。

08
中药熏蒸机

  中药熏蒸机通过热、药、压力三者之间的协同作用来达成治疗效果。热量能疏松肌肤腠理,开发毛孔,活血通络。通过汽化的药液分子在压力作用下高速向患部肌肤进行喷射,通过扩张的毛孔,疏松肌肤渗透患部,有利于药物的吸收,用于治疗糖尿病周围神经病变、糖尿病周围血管病变患者,可以加速肢体血液循环,改善微循环,提高新陈代谢,降低兴奋性、干扰疼痛信息传导。


主编:莫伟
审核:钟定沅
编辑:刘红莲、江振龙

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