以前的人容易营养不良，现在的人容易营养过剩，血糖高、血脂高、血压高，三高不够，还整出来第四高，尿酸高！
高尿酸是与高血糖、高血脂、高血压并称的“第四高”，会直接导致痛风的发作，痛起来真的很要命。但为什么很多人不吃海鲜、不喝酒，尿酸还是降不下来，甚至有很多孩子得了痛风呢？
现代医学发现，摄入含糖的软饮料和富含果糖的水、果汁与痛风的风险增加密切相关。
果糖是一种单糖，广泛存在于水果的浆汁和蜂蜜中，在体内分解的过程中会促进嘌呤的合成，从而导致尿酸生成增多。
所以，我们防痛风时，如果把防的重点单纯放在减少摄入嘌呤上，而忽视了果糖，最后就会导致痛风依旧会反复发作。
建议大家：
第一，每天食用水果要适量，千万不要把果汁当水喝，水果尽量别榨汁，尤其是鲜榨果汁。
第二，尽量少喝甜品饮料，包括可乐、功能饮料等，也不要把饮料当水喝。
第三，芒果、荔枝、哈密瓜、西瓜、甜瓜等果糖含量很高的水果，痛风患者一次不要吃太多。
痛风患者跳过的“坑”远不止这些，还有几个饮食误区：
误区一：将动物蛋白等同于高嘌呤食物
有些患者认为鸡鸭鱼肉等“荤菜”都是高嘌呤食物，对所有的动物蛋白都敬而远之，这种认识是不正确的。
动物蛋白中海鲜和动物内脏属于高嘌呤食物（少量吃），而一般的肉类属于中嘌呤食物（适量吃），牛奶、蛋类却是低嘌呤食物（放心吃）。因此，不是所有动物蛋白都需要控制。
动物蛋白是富含必需氨基酸的优质蛋白质，同时含有脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等多种营养素，是人体必不可少的营养来源。
对于痛风患者来说，海鲜和动物内脏应该少量吃，鸡鸭鱼肉等中嘌呤食物适当吃，牛奶（酸奶不行）和蛋类则可以放心吃。
误区二：将素菜等同于低嘌呤食物
有些患者认为素菜嘌呤含量低，不会激发痛风，不需要特别限制。果蔬类的嘌呤含量与动物肝脏、海鲜、肉类等动物性食物相比，总体来说确实要低一些，但有些蔬菜并不属于低嘌呤食物，将素菜等同于低嘌呤食物，坚持“宜素不宜荤”的说法是片面的。
痛风患者要控制菠菜、芦笋、紫菜、菌类、豆类及其制品等，控制含嘌呤较高的素菜类食物的摄入量。痛风急性发作期少吃或不吃，缓解期减少进食次数和进食量即可。
误区三：喝汤比吃肉好
有些患者认为喝汤不会增加嘌呤的摄入，不易诱发痛风。而事实上嘌呤易溶于水，在烹饪过程中，大部分溶于汤中，因此各种肉汤、菌菇汤嘌呤含量极高。
痛风患者应避免喝汤，尤其是肉汤、菌菇汤。烹饪方式上也有学问，在烹煮前，先把食物切成小块汆一汆，焯水后可减少食物中的嘌呤。
误区四：不需要控制总能量的摄入
有些患者认为痛风的饮食原则就是要尽量少吃嘌呤含量高的食物，这种认识是片面的。2019版的中国痛风诊治指南指出，痛风与长期高热量饮食密切相关，体重指数是与高尿酸血症呈正相关的。
因此对于肥胖或超重的痛风患者除了限制嘌呤含量高的食物以外，更应控制每日总能量的摄入。
对于肥胖或超重的痛风患者，可在原每日摄入能量基础上减少10%～15%，每月体重减少0.5～1公斤左右，逐渐使体重降至理想范围。
在此期间， 切忌减体重过快 ，否则易引起痛风的急性发作。
误区五：啤酒、茶水、咖啡有利于尿酸的排出
有些患者将医生所说的“多饮水有利于尿酸的排出”错误理解为喝啤酒、茶水、咖啡或饮料也可以促进尿酸排出。
啤酒本身含有嘌呤，且酒精代谢可以使尿酸排泄降低。而浓茶水、咖啡等饮料有兴奋自主神经的作用，更有可能诱发痛风发作 。
所以，痛风患者应多饮水， 一般每天至少要达到2000毫升，但肾功能不全或心肺功能异常者要根据病情限制水的摄入量。饮水宜选用白开水、矿泉水或淡茶水。
文章综合整理于：三甲传真、中南大学湘雅医院，如有侵权请联系删除。
