新的一年,医药江湖仍然风起云涌。集采低价压力依旧,但机会比你想象的更多——懂趋势的人,永远都能跑在前面。
🧠一、两年集采低价是否筑牢婴儿底
全国药品集中采购(国采)自 2018 年启动1-11批以来累计纳入约 490 个药品。早期全国扩围的 1–8 批 平均降幅常在 ~48%–59% 范围。 第 9 批降幅:行业统计平均约 58%。 第 10 批:多数公开分析认为降幅极端,约 80% 以上的品种降价超过 90 %(个别超 95%),多数处于超低价格区间。极低价引发行业、民众哗然。医保部门为此大费周章,采取各种措施防止第11批集采价格下滑,然而结果是2025年第11批集采降幅不再公布,但业内心知肚明。第 11 批:初轮报价平均大约 75% 降幅以上,极端降幅接近 98–99%。
批次 | 品种数量 | 平均降幅 | 中选结果公布 | 执行时间 |
首轮 4+7 | 25 | 52% | 2018-12-17 | 2019-02 ~ 03 |
4+7 扩围 | 25 | 59% | 2019-09-30 | 2019-12 |
第二批 | 32 | 53% | 2020-01-21 | 2020-04 |
第三批 | 55 | 53% | 2020-08-24 | 2020-10 |
第四批 | 45 | 52% | 2021-02-08 | 2021-05 |
第五批 | 61 | 56% | 2021-06-28 | 2021-10 |
第六批 | 16 | 48% | 2021-11-30 | 2022-05 |
第七批 | 59 | 48% | 2022-07-18 | 2022-11-01 |
第八批 | 39 | 56% | 2023-04-11 | 2023-07-01 |
第九批 | 41 | 58% | 2023-11-16 | 2024-03-01 |
第十批 | 62 | >60% | 2024-12-30 | 2025-04 |
第十一批 | 55 | 未公布 | 2025-11-07 | 2026-02 |
那么第12批集采还搞吗?经过两年摩擦,是否筑牢“婴儿底”呢?由江苏、河南、广东牵头,针对1-8批国家集采(不含第六批胰岛素专项)到期品种的接续采购工作12月启动,采用全国统一接续模式,报价也由从强调竞争的“竞价模式”转变为以稳定为导向的“询价模式”。1-8批国采接续共涉及317个品种,覆盖抗炎、抗过敏、高血压、糖尿病、抗肿瘤及免疫调节等多个治疗领域,涉及1185家药企。12月31日决定未来三年药品市场格局的全国医疗机构填报量结束,医疗机构须在12月31日17:00前提交相关药品采购需求量数据,各县市医疗保障局则需在同期完成审核。然而自媒体爆出安徽对集采产品“二次议价”,对药企未来又产生新的变数。不论两次低价集采是否筑牢婴儿底,集采不是终点,而是“行业出清与能力重塑起点”,企业需要在低价泥潭之外布局价值赛道。
💡二、医保扩容 & 创新药机会
2025年医保目录新增114种药品,其中约50种为创新药,覆盖肿瘤、慢病、罕见病、儿科等。
创新药批准加速:2025年批准创新药超100个,居世界第一,创全球世界纪录。医药专利再次预测:2026–2030年的十五五期间,中国再批准创新超500个。
支付体系多层次:国家医保 + 商业医保共同覆盖,创新药价值释放空间扩大。
解读:医保谈判与商业医保是创新药增量空间最大、利润最稳的赛道。
💰三、企业战略与并购趋势
则正医药以 7.5 亿元身价卖给央企通用技术子公司中国医药70%股份,出资5.25亿元,把2025年前个季度利润4.55亿元花光都不够。
葵花药业以 3400 万收购立方制药OTC 自用属性美沙拉嗪片(已有7家仿制药竞争),比葵花药业2025年前三季度亏损数额3354万还多。
解读:两家企业赌上身家性命,通过并购和战略投资,快速补齐产品线与研发能力,实现“研发—制造—商业”一体化布局,逃离集采低价竞争。
🌍 四、国际视角:美国药价与机会
医疗保健研究公司3 Axis Advisors的数据,尽管特朗普政府强制施压制药商降价,9 种药被压价;但企业仍计划提高至少350种品牌药在美国的售价,其中包括新冠疫苗、呼吸道合胞病毒疫苗、带状疱疹疫苗以及部分重磅癌症治疗等创新药和高价值治疗药物。
解读:全球药价体系中,创新药仍具价格韧性,中国企业可参考国际定价和出口策略。
🧩五、角色应对策略:老板 / 投资人 / 研发
核心理念:集采是底线,创新与价值是天花板。
老板布局全局,投资人选赛道,研发做可落地创新。三者合力,才能跑在行业前列。
角色 | 核心策略 |
老板 | - 集采不是终点,保持核心产品质量和供应稳定 - 布局医保谈判与商业医保 - 关注并购、战略投资,补齐研发和产品线 - 团队与文化建设,强化跨部门协作 |
投资人 | - 关注医保扩容、创新药批准、商业医保趋势 - 投资能力匹配的企业(制剂+临床+专利+商业能力) - 关注产品价格韧性和增量空间 - 放眼国际,参考全球创新药定价 |
研发 | - 选择可落地、临床可通过的创新药/改良新药 - 提前规划专利保护 - 熟悉政策与医保谈判规则 - 强化跨部门协作,实现研发价值落地 |
六、2026 开年宣言
2026,不再是低价厮杀的泥潭,而是创新药、谈判和全球机会的赛道。
集采是行业底部价格锚,但创新与价值才是天花板。
新的一年,让我们在“逃离集采、拥抱创新”的赛道上跑得更快、更远、更稳。

