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来源:重庆医保局、安徽医保局、CAIVD
国家医保局近期发布了《病理类医疗服务价格项目立项指南(试行)》。(点击查看)
推动病理类医疗服务价格体系规范化、科学化。目前,多省份正加快制定本地化落实政策,其中重庆市率先出台实施细则,安徽省亦紧随其后公开征求意见,标志着病理价格改革已进入实质性落地阶段。两地方案在项目整合、计价方式、医保支付及技术创新激励等方面均提供了重要的地方实践样本,为全国改革提供了参考。
安徽省

整合后病理类医疗服务价格项目表(征求意见)
1.对照国家医保局《病理类医疗服务价格项目立项指南(试行)》,安徽省医保局同样将病理项目项目规范整合为28项、加收项3项、扩展项2项;
2.“加收项”指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时,确有必要制定差异化收费标准而细分的一类子项。
3.“扩展项”指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时,只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项,子项的价格按主项目执行。
4.单独设立了病理诊断价格项目,更好体现临床诊断金标准的劳务技术价值,在“术中冰冻”、“限时处理(24h)”等细分场景,还设置了加收项;
5.通过执行“缺数减收”政策,鼓励切片的数字化扫描并推动云存储,鼓励数据汇聚赋能创新;
6.多重染色:作为加收项,当同切片使用两种及两种以上染色技术时,可以按照计价单位每切片执行200%价格的收费;
7.分子病理:高通量测序法(NGS)检测费,封顶费用10000元(每增加一个面板,按照75%加收,换算即总共8个面板及以上),实时荧光聚合酶链反应法(PCR)检测费,封顶费用4686元(每增加一个位点,按照60%加收,换算即总共23个位点及以上)。








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重庆市
2026年1月9日,重庆市医疗保障局发布了《关于规范病理类医疗服务价格项目及医保支付政策的通知(公开征求意见稿)》。一是对项目体系进行了根本性的重构与规范化定价,二是进行了一系列体现技术价值并鼓励创新的精细调整。
本次病理类医疗服务项目完成全面精简规范,将原有分散项目整合为与《立项指南》完全对齐的33项,同步停用 “病理标本处置” 等130项旧项目,彻底解决同项不同名、收费重复问题;同时建立清晰计价规则,单设病理诊断费并采用 “起步价 + 里程价” 模式,以 10 张以内切片为基础计价,超出部分每 10 张加收 40 元且设费用封顶线,还为复杂服务制定科学计价方式,为一张切片多靶标检测的多重染色技术创设加收项,明确其价格为基础单染的2.2倍(三级医院 330 元 / 每切片)。此外,33个新项目均明确甲、乙、自费三类医保支付属性,搭建起医患保三方透明的费用预期机制;将人工智能辅助诊断列为扩展项,费用纳入病理诊断费不单独收取,医疗机构可自主采购 AI 产品并与服务企业协商收益分配,为 AI 技术落地提供灵活政策环境;新增 “病理标本处理费(分子病理)” 项目,将分子检测前复杂准备工作独立计价,显性化病理科在精准医疗中的贡献;还首次为 PCR、NGS 等主流分子检测技术建立清晰政府指导价体系,其中 NGS 检测以 “面板” 为单位计价,单次检查设 9800 元收费上限,为临床规范收费提供明确依据。





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