开篇引言
2026年开年首月,医药行业政策红利密集释放、创新成果持续涌现、产业国际化步伐提速。从医保目录落地到创新药出海新机制建立,从集采扩围到基层医疗升级,一系列重磅事件正在重塑行业生态。本文为你盘点核心动态,解读政策背后的产业机遇与发展趋势。
一、政策篇:医保、集采、民生保障多点突破
1. 新版医保目录全国落地,114种新药惠及千万患者
2026年1月1日,新版国家医保药品目录正式生效,114种新药纳入医保报销范围,覆盖肿瘤、糖尿病、罕见病等多个治疗领域。其中,治疗乳腺癌的创新药伊那利塞片、甲状腺眼病的替妥尤单抗N01注射液等已在全国多家医院开出首张医保处方,患者用药负担显著降低。
同步落地的还有首版商保创新药目录,19种创新药为商业保险产品设计提供参考,进一步丰富多层次医疗保障体系。截至1月11日,105个2025年新增谈判药品已在全国11129家定点医药机构配备(含6537家医院、4592家药店),国家医保局官网及APP可实时查询配备信息,保障参保人用药可及性 。
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2. 集采持续扩围,药品+耗材覆盖领域再拓宽
- 药品集采:2026年2月将落地最新批次国家组织药品集采,55种药品纳入采购清单,包括地氯雷他定(抗过敏)、二甲双胍恩格列净(糖尿病)、奥司他韦(抗病毒)等常用药,进一步挤压药价水分。
- 耗材集采:1月13日,国家组织高值医用耗材集采开标,药物涂层球囊类、泌尿介入类等耗材纳入采购,后续还将推进中成药、中药饮片全国联盟采购,集采品类持续扩容。
3. 民生保障升级:分娩“零自付”扩围、长护险全面建制
- 住院分娩保障再升级:全国已有7省实现政策范围内住院分娩医疗费用全额报销,2026年将力争全国基本实现个人“无自付”,同时提升产前检查费用保障水平,灵活就业人员、农民工等将逐步纳入生育保险覆盖范围。
- 长护险从试点到全面建制:2026年将启动老年护理服务能力提升行动,二级及以上医院需规范设置老年医学科,推动护理服务向社区、居家延伸;“十五五”期间,长护险将覆盖所有参保人,中度失能人群逐步纳入保障。
4. 医保基金安全加码:药品追溯码全量上传
1月1日起,所有医药机构必须实现药品追溯码全量采集上传,通过药品“电子身份证”覆盖生产、流通、使用全环节,严厉打击倒卖回流药等违法违规行为,守护医保基金安全。
二、产业篇:创新药出海提速,跨境交易平台落地
1. 国家层面发力,构建药械出海支持体系
1月19日,国家医保局召开专题座谈会,明确2026年重点工作:依托集采交易平台优势,建立国际药械采购创新模式,通过中国药品价格登记系统(“中国药登”)提供全球价格参照,助力中国药械“走出去” 。
多部门协同发力:商务部搭建全流程出海服务平台,发布170国投资指南;工信部支持创新研发与产业化,推动与金砖国家、“一带一路”国家合作;国家药监局深化监管国际化,拓宽出口证明范围,扫清技术壁垒 。
2. 跨境交易平台密集落地,打通出海“最后一公里”
- 中国—东盟区域医药交易(集采)平台:2025年1月启动,为中国药械进入东南亚市场搭建桥梁。
- 中国(新疆)—中亚“中心药房”:2026年启动,集交易、结算、追溯于一体,提升中国药械在中亚市场的渗透率。
- 天津国际医疗设备与器械交易平台、宁波中东欧(集采)交易平台:正在筹备中,形成区域化跨境交易网络 。
3. 企业出海进入“体系化竞争”时代
亿帆医药、联影医疗等企业分享出海经验:成功出海需具备差异化创新产品、海外临床注册能力、国际合作伙伴及符合国际标准的生产供应链体系。联影医疗已在全球设立40余个分支机构,服务覆盖90多个国家,通过本地化运营融入全球健康生态 。
2025年数据显示,我国新获批创新药、创新医疗器械各76个,创新药对外授权交易超150笔,累计金额突破1300亿美元,从“仿制药大国”向“创新药输出大国”转型加速 。
三、创新篇:国产靶向药再添新适应症,临床价值凸显
1. 阿美替尼获批第五适应症,肺癌联合治疗再突破
1月8日,我国自主研发的第三代EGFR肺癌靶向药阿美替尼获NMPA批准,用于联合化疗一线治疗EGFR突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC),这是其获批的第五个肺癌治疗适应症 。
临床研究AENEAS2结果显示,该联合方案中位无进展生存期达28.9个月,较单药治疗延长10个月,疾病进展或死亡风险降低53%,为中国EGFR突变肺癌患者提供了更具针对性的“中国证据” 。
2. 基层医疗用药标准化,5大类降压药必配
3月1日起,基层医疗卫生机构需至少配备血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等5大类降压药,提升基层药品供应保障能力,让群众在家门口享受便捷用药服务。
3. 就医便民措施升级:影像跨省调阅、个账跨省共济
- 影像数据跨省异地调阅范围进一步拓展,检验检查结果互认提速,2027年底前各省域内互认项目将超300项,京津冀、长三角等区域互认项目超200项。
- 全面实现职工医保个账资金跨省共济使用,刷脸支付、一码支付等深化应用,力争3年内大幅减少医院排队缴费现象。
2026年开年的医药行业大事,既体现了政策对民生保障的持续加码,也彰显了产业创新与国际化的核心趋势。医保目录动态调整、集采常态化推进、出海支持体系完善,将推动行业向“临床价值导向、创新驱动、全球布局”转型。对于企业而言,需把握政策机遇,聚焦差异化创新与国际化布局;对于从业者与患者,更将在政策红利中收获更优质、可及的医疗健康服务。
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